Radiology:MRI?Dixon脂肪定量技术在乳糜液中的应用
2022-03-23 00:08:35 来源:佳木斯佳木斯牛皮癣医院 咨询医生
乳糜液是淋巴液和来自肠道的富含三酯液体的混合物。上淋巴系统的液体泄漏可由良性或恶性阻塞、创伤性或医源性淋巴管破裂引起。乳糜积液(如乳糜胸、乳糜腹水或心包乳糜积液)治疗困难,发病率和死亡率极高。
传统上,乳糜液的诊断需要穿刺术和实验室检查。当实验室检查发现乳糜颗粒时,可以诊断乳糜液。然而,并非所有实验室都有能力测量乳糜颗粒,因此三酯含量大于110-200mg/dL(1.24-2.26mmol/L)它可以作为乳糜液的替代标记。然而,由于穿刺是一种侵入性检查方法,可能有并发出血、感染等并发症,临床上很难广泛引用。
因此,无创检测积液的性质具有重要意义。MRI脂肪含量可以根据化学位移进行定量评估multipointDixon技术就是其中之一。最近发表在Radiology本杂志的一项研究讨论MRImultipointDixon脂肪定量技术能否无创识别乳糜、非乳糜腹水和胸腔积液,为临床诊断乳糜液提供了更方便、更容易接受的成像手段。
在1.5TMRI下使用商用multipointDixon脉冲序列用于体模、体外和体内MRI扫描map在兴趣区域上绘制脂肪分数值。8种不同的三酯含量(145-19000mg/dL[1.64-214.7mmol/L])滴定脂肪液溶液(非人体样本)进行体模评估。体外评估15个乳糜和5个非乳糜研究参与者的液体样本。在2016年6月至2018年2月的前瞻性研究中,29名已知乳糜(n=17)和非乳糜(n=12)研究积液的参与者MRI图像像进行了评估。所有临床样本均接受三酯水平、总蛋白水平、白细胞和红细胞的实验室检测。实验值与脂肪分数有关;确定区分乳糜和非乳糜液体的最佳脂肪分数阈值。
体模分析表明,脂肪分数值与三酯含量有关(r=0.99,P<.001)。在体外研究中,multipointDixon乳糜液中衍生的脂肪分数高于非乳糜液(2.5%±1.2[标准偏差]vs0.8%±0.2;P=.001)。脂肪含量与三酯含量有关(r=0.96,P<.001)。在体内研究中,乳糜液的脂肪含量高于非乳糜液(6.2%±4.3vs0.6%±0.6;P<.001)。体内脂肪含量与三酯含量有关(r=0.96,P<.001)。使用大于1.8脂肪分数为14/17(82%[95%信心区间,用于识别乳糜和非乳糜液的临界值(CI):57%,97%])特异性为12/12(100%[95%]CI:74100%)。<.001)。在体外研究中,multipointDixon衍生的脂肪分数在乳糜液中高于非乳糜液(2.5%±1.2[标准偏差]vs0.8%±0.2;P=.001)。脂肪含量与三酯含量相关(r=0.96,P<.001)。在体内研究中,乳糜液的脂肪含量高于非乳糜液(6.2%±4.3vs0.6%±0.6;P<.001)。体内脂肪含量与三酯含量相关(r=0.96,P<.001)。使用大于1.8%的脂肪分数作为鉴别乳糜和非乳糜液临界值,其敏感性为14/17(82%[95%置信区间(CI):57%,97%]),特异性为12/12(100%[95%CI:74%,100%])。
图体内multipointDixon脂肪定量。50岁时,腹部淋巴畸形并发乳糜腹水患者multipointDixonMRI扫描序列:(A)T2脂肪饱和,(B)multipointDixon脂肪分数图,(C)脂像,(D)水像。B颜色表示脂肪浓度(以百分比表示);红色=100%,绿色=50%,蓝色=0%。注意脂-液平(A、D为黑箭头,B、C白色箭头;上层平均脂肪含量为37.4%;下层平均脂肪含量为7.3%)这是由于脂肪含量过高而超过溶解度所致。
体内非乳糜或乳糜积液积液multipointDixon脂肪定量分析。
综上所述,MRI脂肪定量技术可用于乳糜和非乳糜积液的无创鉴别。MRImultipointDixon对脂肪含量的定量分析为临床检测乳糜积液提供了更实用的非侵入性影像手段。
原文出处:
DanielKuetting,JulianLuetkens,RolfFimmers,etal.MRIAssessmentofChylousandNonchylousEffusions:UseofMultipointDixonFatQuantification.DOI:10.1148/radiol.2020200089
上一页:40岁以上的男性应警惕钙化
- 2022-05-04NEJM:活久见! 碰上一个ST段偏高36年的“没事人”
- 2022-04-25如何治疗女性肾积水?
- 2022-04-13Eur Radiol:MR胰腺导管内粘液性恶性可能性的纹理分析!
- 2022-04-12钙化怎么办
- 2022-04-11男人吃什么补 男人吃什么补肾固精
- 2022-04-11银屑病药物 Brodalumab 自杀倾向副作用AZ 遭受重创
- 要想真正治愈牛皮癣必须做到三个阻断
- 科普牛皮癣在指甲上的症状特征
- 牛皮癣能不能用硫磺皂介绍牛皮癣的注意事项
- 牛皮癣的主要病因分析牛皮癣的危害有哪些呢
- 牛皮癣有哪些可靠的治疗方法牛皮癣有哪些饮食禁忌
- 牛皮癣是怎样诊断出来的有哪些食好的食疗方法
- 牛皮癣患者要如何吃穿
- 牛皮癣患者生活6调理
- 牛皮癣患者为何不能吃生鸡蛋
- 牛皮癣对患者的危害有哪些
- 牛皮癣与红斑狼疮哪个严重牛皮癣与红斑狼疮的危害详述
- 治疗牛皮癣的方法都有什么呢
- 民间治疗牛皮癣的一些偏方有哪些
- 患了牛皮癣的人可以内服维生素C叶酸吗牛皮癣如何用药
- 得了牛皮癣能治愈吗
- 寻常型牛皮癣禁忌牛皮癣严重吗
- 孕妇牛皮癣怎么治0
- 头部患有牛皮癣的原因是什么
- 夏季牛皮癣护理方法
- 分析牛皮癣偏方治疗的利与弊
- 儿童牛皮癣常见的类型有哪些
- 专家介绍国内外牛皮癣治疗的不同之处治疗牛皮癣的方法
- Eur Radiol:MR胰腺导管内粘液性恶性可能性的纹理分析!
- 钙化怎么办
- 男人吃什么补 男人吃什么补肾固精
- 银屑病药物 Brodalumab 自杀倾向副作用AZ 遭受重创
- 石头从哪里来?
- 扬子江药业评价信息:同日两品种获批上市!今年,共有86个品种的评价
- 箕星宣布aficamten在中国获得突破性治疗药物认定
- 2013亚洲大洋洲年产科和妇科会议(BUG)
- 男人多久才是比较好的?
- 久坐,不喜欢喝水会引起尿道炎吗?如何预防尿道炎?
- 移动医疗已进入焦虑期,许多企业被曝裁员
- 第一次同房失败,怎么治疗?
- Medicine:首次对育龄妇女桥本甲状腺炎进行大规模试验
- 慢性细菌性炎体检 男性健康生活保障
- 妇科解剖记忆公式有点长,非常详细!
- Radiology:MRI?Dixon脂肪定量技术在乳糜液中的应用
- 40岁以上的男性应警惕钙化
- 秋季养生 秋季糖尿病患者应做好5件事