Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C减少和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明增加低密度脂蛋白朝天（LDL-C）可以减少心血管（CV）事件。近日，心血管课题正当性华尔街日报Eur Heart J上发表文章了一篇研究工作文章，研究工作技术人员旨在调查心肌梗死（MI）后LDL-C推移和他和安阿司匹林气压与预后间的的关系。

因MI入院病患者研究工作技术人员对其发生率和重大心血管事件透过了随访。研究工作技术人员分析了MI与随访6至10周间LDL-C的推移情形，并用于调整后的Cox重生分析检验了LDL-C推移的四分位数和他和安阿司匹林气压与病患者结局间的相似之处。

该研究工作总共对40607名病患者透过了随访，中会位一段时间为3.78年。LDL-C的中会位数推移为增加1.20 mmol/L。相对于LDL-C增加倾斜度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病患者，LDL-C增加倾斜度较大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有结局可能性比（HR）较少：发生率、MI和心律不整卒中会的比如说结局为0.77（0.70–0.84）；全因发生率为0.71（0.63-0.80）；心血管发生率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；心律不整卒中会为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时用于低气压他和安阿司匹林的病患者相对，出院时用于高气压他和安阿司匹林治疗增加LDL-C≥50％的病患者的所有结局发生率也较少。

由此可见，MI后20世纪LDL-C增加相对较大和高气压他和安阿司匹林治疗，与增加所有CV结局和全因发生率的可能性有关。这些结果支持了临床试验数据，提示在MI后20世纪增加LDL-C很强较大效用。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.