利用回顾性图表分析法探索照护工作中存在的遗漏

保健工作略去可能会危及高血压的安全，甚至导致死亡，此外，也会降低高血压的出院满意度，同时，看护本人也会产生内疚感以及职业倦怠。目前为止，保健工作略去几乎全然通过看护自我报告工具顺利进行调查。然而，这种方式存在回忆偏倚，限制对保健社会活动略去的审计以及高血压层面的社会活动。本深入研究首次用作回顾性表格归纳方式用于保健工作略去的深入研究。

近日，公开发表在保健立法者杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文中采用回顾性表格量化描述保健工作略去的特点和频率。

深入研究断定纳入标准，高血压出院一段时间24小时到16天，随机纳入比利时一所课堂教学医院的动物行为高血压100亦然。

深入研究部门开发了结构化表格归纳建议书，全面审计记录预想保健社会活动的重要性，以及前提全然或部分略去了这些保健社会活动。

总共断定了1885项保健社会活动，最少每位高血压19项，其中，52%（n=971）被全然或部分或多或少。高血压在出院前夕经历过1次到22次保健社会活动略去（九成预想保健社会活动的8%～84%）。高血压入院时的一些保健社会活动更易被或多或少（6%～10%）。高血压出院前夕，最常或多或少的保健社会活动是情感保健（88%，n=66），其次是措施（62%，n=115）和施行化疗开发计划（56%，n=104）；最不易被或多或少的是课堂教学（10%，n=29）。而生命病状极少记录了目标次数的50%（n=141）。

结果表明，用作回顾性表格量化发现保健工作略去的%较高，不极少可以监测一系列保健社会活动，还能够归纳高血压及其社会活动的略去。此外，这是首次从高血压层面对保健社会活动关的数据顺利进行归纳。新开发的表格量化可以补充现阶段的工具调查法，并为保健工作略去的深入研究发放新视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,